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男孩三年来反复肺炎 狗尾巴草藏身肺部

2024-9-3 16:22| 发布者: admin| 查看: 155| 评论: 0

摘要: 呼吸内科纤支镜介入诊疗团队为泽泽施行全麻下的纤支镜探查。术中发现,孩子右肺下叶支气管黏膜明显红肿充血,深处气管内遍布白色浓稠痰液,还有不明条索样异物。介入团队小心翼翼取出异物后,又反复冲洗患处,清理孩 ...
男孩肺部取出一团东西
爸爸一眼认出!

泽泽来自河南信阳,从1岁开始频繁生病,3年来因肺炎反复发作,已住院七八次。今年8月初,泽泽又得肺炎了,为求根治,信阳当地医院与武汉儿童医院取得联系,把泽泽转运到武汉儿童医院呼吸内科住院接受治疗。

在武汉住院期间,医生一边积极治疗,控制肺炎进展,一边细心寻找孩子反复肺炎的病根,最终从泽泽的CT检查片上找出线索:他的右侧肺部下叶有结构异常,而这里也是每次肺部炎症明显的地方。呼吸内科主任医师陈和斌凭经验判断,这里很可能存在异物。

随后,呼吸内科纤支镜介入诊疗团队为泽泽施行全麻下的纤支镜探查。术中发现,孩子右肺下叶支气管黏膜明显红肿充血,深处气管内遍布白色浓稠痰液,还有不明条索样异物。介入团队小心翼翼取出异物后,又反复冲洗患处,清理孩子的肺部。

术后看到异物,泽泽爸爸认出,这是一团狗尾巴草上的毛刺。他回忆,泽泽1岁时,正巧遇到邻居家孩子玩狗尾巴草,就讨要了一根,趁着大人来不及反应,迅速塞进了嘴里。当时,孩子曾经剧烈呛咳、脸色发乌,所以爸爸印象深刻。他推断,可能是当时将狗尾巴草呛进了肺里,并残留至今,不断引发炎症。

狗尾巴草藏身肺部
为什么一直没被发现?

取出异物后,泽泽的肺炎情况很快得到控制,经过治疗与康复,8月26日出院回家。

男孩三年来反复肺炎 狗尾巴草藏身肺部

陈和斌介绍,科室每年遇到的支气管异物患儿不少,但常见的异物多是坚果、零食之类,首次遇到狗尾巴草。

因为肺部环境相对干燥,呼吸时不断引入空气,狗尾巴草自然干化,变得发黄、发脆,外形十分分散,又被痰液黏在气管壁上,在X光、CT等影像学检查中轻松“隐身”,很容易被漏诊和误诊,也增加了取出时的难度,手术时需要不断变化位置,精心检查每一根支气管,确保“零遗漏”。

孩子进食时突然剧烈呛咳
就要警惕误吸的可能

“喜欢在草丛里玩耍的孩子,或是在农村生活的孩子,家长需要特别当心,带孩子玩耍时应尽量选择植被较低的地方,避免孩子将植物放入嘴里,降低因误吸、误吞导致的异物呛入。”陈和斌说。此外,家长还要帮孩子养成良好的进食习惯,喂养幼儿时让孩子保持平静,多关注孩子的进食姿势;教育孩子进食时要专心,不要大闹、哭吵、说笑。

怎样判断孩子是否有误吸现象?陈和斌提醒,如果孩子进食时突然有明显剧烈的咳嗽,就要当心有误吸意外,尽快带孩子就医。而像泽泽这样反复肺炎且病灶位于肺部固定位置,就可能是肺部异物引起的排异反应,家长需要留意身体发出的“求救信号”,带孩子就医排查。

“听起来难以置信的事
在生活中是实实在在的风险”
男孩误吸狗尾巴草的经历
一度冲上微博同城热搜
有网友留言表示
小时候真的会把狗尾巴草放口里玩!

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